La cirugía de pie y tobillo puede ser un proceso desalentador. Muchos han oído hablar de escenarios de pesadilla a través de amigos, familiares y otras personas. Ya sea que se someta a una cirugía por un juanete, un desgarro del tendón de Aquiles, una fractura o un reemplazo de tobillo, es una cirugía importante. Antes de someterse a cualquier tipo de cirugía, es importante comprender todos los riesgos y beneficios que su proveedor de atención médica puede brindarle.
Antes de someterse a la cirugía, debe intentar establecer una red de apoyo que pueda ayudarlo con las actividades de la vida diaria. Desde moverse en su propia casa hasta cocinar y limpiar, comprar alimentos y preparar comidas, estas personas son fundamentales para aliviar el estrés en su recuperación. Tener elementos en su casa, como una silla para la ducha, un inodoro junto a la cama o una cubierta de yeso, también es útil antes de la cirugía. Además, practicar con muletas o un scooter de rodilla antes de la cirugía le facilitará no cargar peso, si es necesario.
Independientemente del procedimiento al que se someta, existen algunos puntos en común entre todas estas cirugías de pie y tobillo. En general, debido a que los humanos están destinados a caminar de pie, la gravedad constantemente atrae líquido hacia el tobillo, los pies y los dedos de los pies. De hecho, para la mayoría de nosotros, a diario, nuestros pies son un poco más grandes por la noche que por la mañana cuando nos despertamos por primera vez. Esto empeora después de la cirugía. Después de la cirugía, tiene una inflamación normal que se produce a diario, pero también tiene la inflamación de la cirugía real. La hinchazón puede continuar hasta por un año y, por lo general, es un proceso de curación mes a mes.
Hay cosas que los pacientes pueden hacer para mejorar la tasa de esa inflamación. Esto incluye mantener el pie elevado. Esa elevación mueve el fluido hacia el centro del cuerpo. También puede bombear el tobillo hacia arriba y hacia abajo, lo que hace que los músculos se contraigan y se suelten. Esta contracción y liberación actúa como una bomba para mover el líquido hacia el centro del cuerpo. También puede usar calcetines de compresión que ayudarán a exprimir el líquido hacia el centro de su cuerpo, pero también evitarán que se acumule parte de ese líquido. En última instancia, después de doce meses, puede quedar algo de hinchazón. Esto es común y, por lo general, no es preocupante a menos que haya problemas asociados.
El dolor es algo real después de cualquier tipo de cirugía. Debido a la cantidad de nervios que están presentes en el pie y el tobillo, esto puede ser aún más frecuente en la cirugía de pie y tobillo. Hay algunas maneras de ayudar con esto inmediatamente después de la cirugía. Pueden ser beneficiosas técnicas como el manejo multimodal del dolor en el que se toman múltiples medicamentos en dosis más bajas para controlar el dolor desde múltiples vías. Se pueden usar medicamentos como antiinflamatorios, medicamentos para los nervios e incluso medicamentos anestésicos para aliviar el dolor inmediatamente después de la cirugía. Al igual que la hinchazón, el dolor continuará mejorando cada mes en el transcurso de un año.
Finalmente, los pacientes que se han sometido a una cirugía de pie y tobillo encontrarán que su función continúa mejorando hasta por un año. La debilidad después de la cirugía, las restricciones de movilidad después de la cirugía, la hinchazón y el dolor afectan la función. A medida que avanzan las semanas y los meses, también lo hace la mejora de la movilidad, la fuerza, la hinchazón y el dolor. A medida que todo esto mejora, los pacientes obtienen una mejor función hasta por un año.
En general, es probable que la cirugía de pie y tobillo ponga a prueba su paciencia, solo sepa que seguirá mejorando. Date tiempo y encuentra maneras de ocupar tu día. Esto podría significar tener visitas de amigos y familiares, abastecerse de libros para leer y ponerse al día con los programas de Netflix. No sea duro consigo mismo cuando tenga dificultades para hacer las cosas y sepa que mejorará en los próximos doce meses.
Dr. Parekh es cirujano ortopédico certificado por la junta y capacitado como becario que se especializa en el tratamiento y las condiciones del pie y el tobillo. Verá pacientes en Nueva Jersey (Princeton) y Pensilvania (Bensalem y Newtown). Para más información, haga clic aquí.